Chirurgia plastica estetica e ricostruttiva del viso

BLEFAROPLASTICA

Borse, occhiaie, palpebre pesanti o grinzose possono essere corrette mediante l'intervento di Blefaroplastica. A seconda del caso clinico, l'intervento può essere limitato all'asportazione della pelle in eccesso, oppure estendersi all'eliminazione dei cuscinetti di grasso profondo e al riassetto della muscolatura orbitaria, fino a giungere a poter modificare il "taglio" dell'occhio. Le piccole rughe periorbitarie dette "zampe di gallina" non vengono però cancellate, ma solo migliorate per l'effetto della distensione della pelle.Questa procedura può essere utilizzata da sola oppure in associazione a lifting e peeling laser.
La Blefaroplastica può essere praticata sia sulle palpebre superiori sia sulle inferiori, anche contemporaneamente. All'intervento residuano cicatrici minime, occultate nelle naturali pieghe palpebrali.
La Blefaroplastica, di solito effettuata in anestesia locale, può talvolta richiedere l'anestesia generale, con un ricovero di un giorno. Il tipo e la frequenza delle medicazioni, così come e l'epoca della rimozione dei punti, dipendono dal singolo caso clinico e dalla tecnica impiegata. Il risultato, molto buono fin dall'inizio, anche se un poco alterato dall'inevitabile gonfiore post-operatorio, tende a stabilizzarsi nel giro di poche settimane. L'intervento non interferisce minimamente con le capacità visive.

PRIMA DELL'INTERVENTO DI BLEFAROPLASTICA
* Informare il chirurgo di qualsiasi eventuale trattamento con farmaci (soprattutto cortisonici, contraccettivi, antipertensivi, cardioattivi, anticoagulanti, ipoglicemizzanti, antibiotici, tranquillanti, sonniferi, eccitanti,anabolizzanti ecc.).
* Si sottoporrà a tutti gli esami clinici preoperatori che le sono stati prescritti durante la visita
* Sospendere l'assunzione di medicinali contenenti acido acetilsalicilico (es. Alka Seltzer, Ascriptin, Aspirina, Bufferin, Cemerit, Vivin C ecc.)
* Eliminare o ridurre il fumo almeno una settimana prima  e dopo dell'intervento.
* Segnalare immediatamente l'insorgenza di raffreddore, mal di gola, tosse, malattie della pelle.
* Organizzare, per il periodo post-operatorio, la presenza di un accompagnatrice/ore, che può essere utile, anche se non indispensabile.
* Anche se l'intervento non tocca minimamente il globo oculare è opportuna una visita Oculistica di controllo il cui referto, va consegnato al chirurgo.
* Procurarsi un paio di occhiali da sole, utili per mascherare le inevitabili ecchimosi perioculari.

ALLA VIGILIA DELL'INTERVENTO DI BLEFAROPLASTICA
* Lavare i capelli; rimuovere eventuale smalto dalle unghie delle mani e dei piedi: struccare accuratamente tutto il viso, con particolare attenzione alla rimozione del mascara dalle ciglia.
* Non assumere cibi né bevande, a partire dalla mezzanotte se l'intervento è praticato in narcosi.

IL GIORNO DELL'INTERVENTO DI BLEFAROPLASTICA
* Verrà accolta dal personale della clinica e visitata dallo specialista in anestesia che convaliderà ulteriormente gli esami clinici preoperatori. Seguirà una visita con il chirurgo per il disegno dell'intervento programmato.
* Mantenere rigorosamente il digiuno ed  indossare un indumento da notte completamente apribile sul davanti con maniche molto comode.

L'INTERVENTO CHIRURGICO
L'intervento di blefaroplastica richiede da venti minuti a due ore ore in relazione al numero di palpebre da operare . Le incisioni vengono eseguite lungo le linee naturali e la cicatrice finale sarà nascosta nella rima palpebrale e nelle pieghe di espressione. Le incisioni per le palpebre inferiori corrono  immediatamente sotto il margine  ciliare .Viene rimosso quindi il grasso in eccesso, responsabile delle borse palpebrali, ed eventualmente la cute se è in eccesso. Talvolta anche il muscolo orbicolare viene resecato. Le incisioni vengono quindi richiuse con suture intradermiche e piccoli cerotti

DOPO L'INTERVENTO DI BLEFAROPLASTICA
* Alla dismissione farsi accompagnare a casa in automobile.
* Riposare alcune ore con impacchi ghiacciati sugli occhi e sulla fronte; è utile proseguire tale pratica per alcuni giorni. Un certo gonfiore locale è normale e non durerà più di qualche giorno.
* Nei primi giorni la visione sarà disturbata dalla presenza dei cerotti che non permettono la normale funzione palpebrale.Per qualche giorno una modesta lacrimazione è normale.
* Per almeno dieci giorni, non portare lenti a contatto né forzare la vista. E' opportuno proteggere tutto il giorno la regione orbitarla con un paio di occhiali, meglio se scuri ed ampi, che saranno molto utili anche per riprendere immediatamente i contatti sociali.
* Anche se dopo due o tre giorni è in genere possibile riprendere un'attività lavorativa leggera, è opportuno prevedere un periodo di riposo, fino alla rimozione dei punti.
* I capelli possono essere lavati dal secondo giorno post-operatorio, evitando di bagnare la zona perioculare. Dopo la rimozione dei punti è possibile truccarsi. Eventuali trattamenti estetici della pelle del viso possono essere praticati solo con il consenso del chirurgo.
* E' opportuno dormire in posizione supina fino alla rimozione dei punti.
* Per almeno un un mese evitare l'esposizione diretta al sole o al calore intenso (es. sauna, lampade UVA).
Al minimo dubbio di un andamento anormale del periodo postoperatorio o per qualsiasi altro problema inerente l'intervento, consultate senza esitazione il Vostro Chirurgo plastico.

RIPRESA DELL'ATTIVITÀ
Il/la paziente potrà riprendere la sua attività e tornare al lavoro anche dopo 3-7 giorni, magari coprendo con un correttore e del make-up i segni delle ecchimosi ancora presenti.
E' buona norma per tutti comunque astenersi per almeno una settimana da qualsiasi attività.

IL RISULTATO
La guarigione è un processo graduale che si attua nell'arco di mesi quindi bisognerà attendere qualche settimana per ammirare il risultato finale. Questo intervento dona una immagine più riposata e serena al volto.
Bisogna anche dire che i risultati di ringiovanimento e freschezza dureranno per anni e che addirittura per molti pazienti questo può essere un intervento definitivo anche se comunque sono legati a fattori quali  lo stile di vita, l'esposizione solare, ereditarieta' invecchiamento.

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